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 非辦公室女性更容易憋尿 醫師籲尿液滯留易感染


:

王小姐是臺北市道路清潔工,最近因為小便疼痛,到診所求診,經診斷為泌尿道感染,但是吃了一個禮拜的藥物,仍有小便疼痛、尿急、後腰部疼痛、發燒、畏寒症狀。前往北市聯醫急診求診,診斷為急性腎盂腎炎,探查其泌尿道感染的原因,最主要是病人清潔道路工作的關係,工作時間長,不易找到廁所小便,而長期憋尿所導致。

北市聯醫忠孝院區一般內科主任林易生表示,泌尿道感染是常見的診斷,女性比男性更容易得到此感染,在美國有50%以上的婦女,ㄧ生至少會得到一次泌尿道感染。女性因為尿道口離膀胱只有3公分左右,相較於男性的尿道口距離膀胱約有18公分,此一生理構造的差別,使得細菌更容易進入女性尿道進而進入膀胱造成感染。再加上如果長期憋尿,容易導致尿液存留在膀胱太久而滋生大量的細菌,若尿液積存在膀胱更大量,會導致尿液逆流到輸尿管以及腎臟,進而產生更嚴重的腎臟腎盂感染。

非辦公室女性更容易泌尿道感染

以往新聞多著重在辦公室女性,因為工作關係而憋尿導致的泌尿道感染機會增加。不過最近林易生發現,非辦公室的女性勞動者,更容易因為工作環境的不友善,導致必須憋尿,進而增加泌尿道感染的機會以及嚴重性。

「例如病例中的道路清潔工,還有科技廠房必須穿著防塵衣的女作業員,飯店廚房的女性廚師,百貨公司的專櫃小姐,乃至於新聞從業人員採訪記者,都曾發生過工作環境無法提供給女性員工適當工作間隔時間以及合適排尿環境的問題,」林易生指出。

企業應該更注重女性員工的健康權益

預防勝於治療,林易生提醒,其實預防泌尿道感染的發生方法很簡單,多喝水、不憋尿、保持衛生習慣。政府有關單位以及民間私人企業在設計工作環境時,應該注意是否能夠提供女性更友善的環境,特別是讓女性有時間、有地點能夠放心的小便而不用憋尿,從而降低泌尿道感染的發生率。

泌尿道感染的治療,輕者可以口服抗生素治療,如果已經感染到腎盂腎炎或是嚴重到敗血症,就需要住院接受靜脈抗生素注射治療。更嚴重的話,合併敗血性休克,可能還要住進加護病房接受輸液以及升壓劑的治療,對於其服務單位的人力成本增加會十分顯著,因此林易生建議,企業應該更注重女性員工的健康權益。

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文/林以璿 圖/許嘉真






 遷往低稅州? 紐約州百萬富戶略降 少1100人


:

正當州府領袖日益擔心富人遷往低稅州之際,最近的統計顯示,2016年紐約州年入百萬或以上的富戶略有下降。

lohud.com報導,根據最新可用的數據,年入百萬的高收入者,從2015年的4萬7136人降至2016年的4萬6024,減少了2.4%,約1100人。

雖然州府沒有對這現象表示擔憂,但葛謨州長在最近幾個月表示,富裕的紐約居民,可能因限制稅收減免的聯邦法律而離開,該法傷害高稅率的州。

2016年最多百萬富翁離開的兩個地方分別是曼哈頓和威徹斯特郡。

不過,州稅務財政廳的紀錄顯示,紐約的富裕一族人數在過去十年來健康地增長。

數據顯示,在2006年至2016年間,年入百萬的人數增加了26%。

有些郡的富人在這10年間增加一倍,包括薩拉托加和布碌崙(布魯克林)。

葛謨把州府今年的收入意外減少23億元一事,歸因於一些富人遷往稅率較低的州。

富人離開會傷害州府的財政狀況,年入百萬或以上的高收入者繳付的稅,占州府所得稅收入的40%,但卻僅占納稅人總數不到1%。

葛謨在2月4日說:「1%的人幾乎支付近一半稅款,這1%是全州最有錢的人,也是全美最富有的人,並且是全美最常遷移的人。」

葛謨把富人流失一事歸咎於一項聯邦稅法,規定州稅和地方稅,包括房產稅在內的扣減額上限(SALT)定為1萬元,這特別使紐約富人受損。

奧伯尼的財政保守智庫帝國中心(Empire Center)的創辦人麥馬洪(E.J. McMahon)說,葛謨可能誇大扣減上限的直接影響。麥馬洪說,稱富人因SALT上限而出走,為時過早。他說:「我們在兩個月內損失了繳納23億元稅款的納稅人?不是,你會看到其他跡象。問題是他誇大了富人出走的步伐。」

總括來說,紐約正在努力解決人口增長速度比其他州慢得多,以及過去10年有100萬人外遷的問題。

但當最富有的紐約居民外遷時,對州府的財政影響甚至更大。

目前,曼哈頓的百萬收入一族仍是全州最多,在2016年約有2萬1000人,他們在2006至2016年間增加了23%,但在2015至2016年間下降4%。

其次是威郡,在2016年有7600人,過去10年增加了10%,但在2015年至2016年間減少4%。

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